Stručná odpověď
Rukávová resekce žaludku (sleeve gastrektomie) je laparoskopická operace, při níž se odstraní přibližně 75–80 % žaludku a zůstane úzká trubice, která pojme méně jídla a produkuje méně hormonu hladu. Operace obvykle trvá 1–2 hodiny v celkové anestezii, následují 3–4 noci v nemocnici a přibližně 7–10 dní v Istanbulu. Většina pacientů se k práci v kanceláři vrací do 2–3 týdnů a potřebuje celoživotní změny stravování a vitaminové doplňky.
Co je rukávová resekce žaludku?
Rukávová resekce žaludku je bariatrická operace, která trvale zmenší žaludek na úzký „rukáv“. Chirurg malými laparoskopickými řezy odstraní větší, roztažitelnou část žaludku, takže se budete cítit sytí po mnohem menších porcích.
Odstraněná část také produkuje většinu hormonu, který vyvolává hlad, takže mnoho pacientů zaznamená výrazně nižší chuť k jídlu. Na rozdíl od bypassu zůstává cesta potravy trávicím traktem stejná. Operaci nelze vrátit zpět.
Pro koho je určena?
Rukávová resekce žaludku je obvykle vhodná pro dospělé s BMI 40 a více, nebo s BMI 35 a více a onemocněním souvisejícím s hmotností, jako je cukrovka 2. typu, vysoký krevní tlak nebo spánková apnoe. Měli byste mít za sebou pokusy zhubnout dietou a pohybem bez trvalého úspěchu.
Vaši vhodnost posoudí lékař osobně, včetně vaší anamnézy, krevních testů a užívaných léků. Operace nemusí být doporučena, pokud máte závažný reflux, některá onemocnění žaludku, neléčenou poruchu příjmu potravy nebo pokud nejste připraveni zavázat se k celoživotní změně stravování.
- BMI 40 a více
- BMI 35 a více se souvisejícím zdravotním problémem
- Ochota dodržovat dlouhodobý jídelní a vitaminový plán
- Nekuřák, nebo schopnost přestat kouřit před operací
Jak zákrok probíhá
Operace se provádí laparoskopicky v celkové anestezii a obvykle trvá 1–2 hodiny. Před operací absolvujete krevní testy, EKG a konzultaci s chirurgem, anesteziologem a nutričním terapeutem.
Chirurg provede čtyři až pět malých řezů, sešije žaludek po celé jeho délce svorkami a odstraní vnější část. Před uzavřením řezů se linie svorek ověří testem těsnosti. Hotel, VIP transfer a zdravotnický tlumočník jsou zajištěny ještě před vaším příletem, takže se můžete soustředit na přípravu.
Rekonvalescence a výsledky
Většina pacientů chodí již v den operace a nemocnici opouští po 3–4 nocích. Začnete čirými tekutinami, poté během přibližně čtyř až šesti týdnů přejdete přes pyré a měkkou stravu, než se vrátíte k běžné konzistenci jídla.
Hmotnost obvykle klesá nejrychleji v prvních šesti měsících a úbytek pokračuje 12–18 měsíců. Výsledky do velké míry závisí na vašich stravovacích návycích a pohybu. Porce zůstávají malé po celý život, v každém jídle jsou na prvním místě bílkoviny a budete potřebovat denně vitaminy a pravidelné krevní testy. Nutriční terapeut Metropolmed vás sleduje 12 měsíců.
Rizika a bezpečnost
Rukávová resekce žaludku je velká operace a nese skutečná rizika. Patří k nim krvácení, infekce, netěsnost linie svorek, krevní sraženiny a reakce na anestezii. Dlouhodobě se u některých pacientů objeví nový nebo zhoršený reflux, nedostatek vitaminů a minerálů, povolená kůže nebo opětovné přibírání, pokud se vrátí staré návyky.
Riziko snižujeme důkladnými předoperačními vyšetřeními, injekcemi na ředění krve, časnou chůzí a pečlivým sledováním v nemocnici. Metropolmed je držitelem povolení tureckého Ministerstva zdravotnictví pro péči o zahraniční pacienty (USHAŞ AK-0164) a váš koordinátor s vámi zůstává v kontaktu i po návratu domů.
Průběh rekonvalescence
- 1. denOperace, poté ještě týž den lehká chůze s pomocí sestry.
- 3.–4. denTest těsnosti a propuštění do hotelu na stravě z čirých tekutin.
- 1.–2. týdenZávěrečná kontrola, let domů, mixovaná strava.
- 1.–2. měsícMěkká a poté běžná strava, lehké cvičení, plynulé hubnutí.
- 6. měsícNejrychlejší fáze hubnutí obvykle zpomaluje; kontrola krevních testů.
- 12.–18. měsícHubnutí se obvykle ustálí; sledování nutričním terapeutem končí po 12 měsících.
Časté dotazy
Kolik kilogramů po rukávové resekci žaludku zhubnu?
Většina pacientů během 12–18 měsíců ztratí velkou část své nadváhy, ale množství se mezi jednotlivci výrazně liší. Výsledek ovlivňuje vaše strava, pohyb i zdravotní stav a chirurg s vámi probere realistické cíle.
Budu po rukávové resekci potřebovat vitaminy po celý život?
Ano, většina pacientů potřebuje celoživotně denně multivitamin, často s vitaminem B12, železem, vápníkem a vitaminem D. Pravidelné krevní testy ukážou, zda je třeba dávky upravit.
Lze rukávovou resekci žaludku vrátit zpět?
Ne, rukávovou resekci nelze vrátit zpět, protože se část žaludku odstraní. Pokud se objeví potíže, jako je závažný reflux, lze ji někdy převést na bypass žaludku.
Kdy mohu po rukávové resekci žaludku letět domů?
Většina pacientů letí domů 7–10 dní po příletu do Istanbulu, jakmile chirurg zkontroluje průběh zotavení. Během letu se pravidelně projděte uličkou a noste kompresní punčochy.
Způsobuje rukávová resekce žaludku reflux?
Může; u některých pacientů se po sleevu objeví nový nebo zhoršený reflux. Pokud již máte výrazný reflux, chirurg vám může místo toho doporučit bypass žaludku.
