Kısa cevap
Tüp mide ameliyatı (sleeve gastrektomi), midenin yaklaşık %75-80'ini çıkararak daha az yiyecek alan ve daha az açlık hormonu üreten dar bir tüp bırakan kapalı (laparoskopik) bir ameliyattır. Ameliyat genel anestezi altında genellikle 1-2 saat sürer; ardından 3-4 gece hastanede ve yaklaşık 7-10 gün İstanbul'da kalınır. Hastaların çoğu 2-3 hafta içinde masa başı işe döner ve ömür boyu beslenme değişikliklerine ve vitamin takviyelerine ihtiyaç duyar.
Tüp mide ameliyatı nedir?
Tüp mide ameliyatı, mideyi kalıcı olarak dar bir tüp haline getiren bir obezite ameliyatıdır. Cerrah midenin daha büyük ve esneyebilen kısmını küçük laparoskopik kesilerden çıkarır; böylece çok daha küçük öğünlerden sonra tok hissedersiniz.
Çıkarılan bölüm aynı zamanda açlığı tetikleyen hormonun büyük kısmını üretir; bu nedenle birçok hasta iştahının belirgin şekilde azaldığını fark eder. Bypass'tan farklı olarak besinlerin sindirim kanalındaki yolu aynı kalır. Ameliyat geri alınamaz.
Kimler için uygundur?
Tüp mide ameliyatı genellikle VKİ'si 40 veya üzeri olan ya da tip 2 diyabet, yüksek tansiyon veya uyku apnesi gibi kiloya bağlı bir hastalıkla birlikte VKİ'si 35 veya üzeri olan yetişkinler için uygundur. Diyet ve egzersizle kilo vermeyi denemiş ve kalıcı başarı elde edememiş olmanız gerekir.
Bir doktor tıbbi geçmişinizi, kan tahlillerinizi ve ilaçlarınızı inceleyerek uygunluğunuzu yüz yüze değerlendirir. Şiddetli reflünüz, bazı mide hastalıklarınız ya da tedavi edilmemiş bir yeme bozukluğunuz varsa veya beslenme şeklinizde ömür boyu değişikliğe hazır değilseniz ameliyat önerilmeyebilir.
- VKİ 40 veya üzeri
- İlişkili bir sağlık sorunuyla birlikte VKİ 35 veya üzeri
- Uzun vadeli bir diyet ve vitamin planına uymaya istekli olanlar
- Sigara içmeyenler veya ameliyattan önce bırakabilecek olanlar
İşlem nasıl yapılır?
Ameliyat genel anestezi altında laparoskopik olarak yapılır ve genellikle 1-2 saat sürer. Ameliyattan önce kan tahlilleri, EKG ve cerrah, anestezi uzmanı ve diyetisyenle görüşme yapılır.
Cerrah dört-beş küçük kesi yapar, mideyi boylamasına zımbalar ve dış kısmını çıkarır. Kesiler kapatılmadan önce zımba hattı kaçak testiyle kontrol edilir. Oteliniz, VIP transferiniz ve medikal tercümanınız siz inmeden ayarlanır; böylece hazırlığınıza odaklanabilirsiniz.
İyileşme ve sonuçlar
Hastaların çoğu ameliyat günü yürür ve 3-4 gece sonra hastaneden ayrılır. Berrak sıvılarla başlar, ardından yaklaşık dört-altı hafta içinde püre ve yumuşak gıdalardan geçerek normal kıvamlara dönersiniz.
Kilo kaybı genellikle ilk altı ayda en hızlıdır ve 12-18 ay boyunca devam eder. Sonuçlar büyük ölçüde beslenme alışkanlıklarınıza ve fiziksel aktivitenize bağlıdır. Porsiyonlar ömür boyu küçük kalır, her öğünde önce protein gelir; günlük vitamin almanız ve düzenli kan tahlili yaptırmanız gerekir. Metropolmed diyetisyeniniz sizi 12 ay boyunca takip eder.
Riskler ve güvenlik
Tüp mide ameliyatı büyük bir ameliyattır ve gerçek riskler taşır. Bunlar arasında kanama, enfeksiyon, zımba hattından kaçak, kan pıhtıları ve anesteziye karşı reaksiyonlar bulunur. Uzun vadede bazı hastalarda yeni ortaya çıkan ya da kötüleşen reflü, vitamin ve mineral eksiklikleri, sarkık cilt veya eski alışkanlıklara dönülürse yeniden kilo alma görülebilir.
Kapsamlı ameliyat öncesi tetkikler, kan sulandırıcı iğneler, erken mobilizasyon ve hastanede yakın takiple riski azaltıyoruz. Metropolmed, T.C. Sağlık Bakanlığı uluslararası hasta yetki belgesine (USHAŞ AK-0164) sahiptir; koordinatörünüz siz eve döndükten sonra da sizinle iletişimde kalır.
İyileşme takvimi
- 1. günAmeliyat, ardından aynı gün hemşire desteğiyle hafif yürüyüş.
- 3-4. günKaçak kontrolü ve berrak sıvı diyetiyle otele taburculuk.
- 1-2. haftaSon kontrol, eve dönüş, püre diyeti.
- 1-2. ayÖnce yumuşak, sonra normal kıvamlar; hafif egzersiz, düzenli kilo kaybı.
- 6. ayEn hızlı kilo kaybı dönemi genellikle yavaşlar; kan tahlilleri kontrol edilir.
- 12-18. ayKilo kaybı genellikle dengelenir; diyetisyen takibi 12. ayda sona erer.
Sıkça sorulan sorular
Tüp mide sonrası ne kadar kilo veririm?
Hastaların çoğu 12-18 ay içinde fazla kilolarının büyük bir kısmını verir, ancak bu miktar kişiden kişiye büyük farklılık gösterir. Beslenmeniz, aktiviteniz ve sağlık durumunuz sonucu etkiler; cerrahınız gerçekçi hedefleri sizinle konuşur.
Tüp mide sonrası ömür boyu vitamin almam gerekecek mi?
Evet, hastaların çoğunun ömür boyu her gün bir multivitamin, çoğu zaman da B12 vitamini, demir, kalsiyum ve D vitamini alması gerekir. Düzenli kan tahlilleri dozlarınızın ayarlanması gerekip gerekmediğini gösterir.
Tüp mide geri alınabilir mi?
Hayır, midenin bir kısmı çıkarıldığı için tüp mide geri alınamaz. Şiddetli reflü gibi sorunlar gelişirse bazen gastrik bypass'a dönüştürülebilir.
Tüp mide ameliyatından sonra ne zaman eve uçabilirim?
Hastaların çoğu, cerrah iyileşmelerini kontrol ettikten sonra, İstanbul'a varıştan 7-10 gün sonra eve döner. Uçuşta düzenli olarak koridorda yürümeli ve varis çorabı giymelisiniz.
Tüp mide ameliyatı reflüye yol açar mı?
Açabilir; bazı hastalarda tüp mide sonrasında yeni reflü ortaya çıkar veya mevcut reflü kötüleşir. Zaten belirgin bir reflünüz varsa cerrahınız bunun yerine gastrik bypass önerebilir.
