Коротко
Замена хрусталика на мультифокальную линзу (Smart Lens), также называемая рефракционной заменой хрусталика, — это операция, при которой естественный хрусталик глаза заменяют искусственной линзой, фокусирующей зрение вблизи, на средних и дальних расстояниях. Обычно на один глаз уходит 15–20 минут под анестезирующими каплями, большинство пациентов остаются в Стамбуле на 5–7 дней. Зрение, как правило, улучшается в течение нескольких дней, а мозгу требуется от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы полностью адаптироваться.
Что такое замена хрусталика на мультифокальную линзу?
Это операция, при которой естественный хрусталик заменяют постоянной искусственной линзой, способной фокусироваться на нескольких расстояниях. Техника та же, что и при современной хирургии катаракты, но линзу подбирают так, чтобы уменьшить вашу потребность в очках.
Мультифокальные и трифокальные линзы разделяют свет на несколько фокусов — для зрения вблизи, на средних и дальних расстояниях. Линзы с увеличенной глубиной фокуса (EDOF) дают более плавный диапазон с меньшим количеством ночных эффектов, но для мелкого шрифта могут понадобиться очки для чтения. Торические версии также корректируют астигматизм. Поскольку естественный хрусталик удаляется, катаракта в дальнейшем развиться не может.
Кому она подходит?
Замена хрусталика на мультифокальную линзу обычно подходит взрослым старше примерно 45 лет с пресбиопией — возрастным ухудшением зрения вблизи — в сочетании с близорукостью или дальнозоркостью либо без них. Это также вариант для людей с начальной катарактой или со слишком высокими диоптриями для лазерной коррекции.
Врач очно оценивает, подходит ли вам операция. Мультифокальные линзы могут не подойти людям с некоторыми заболеваниями сетчатки или зрительного нерва, выраженными проблемами роговицы, а также тем, кто много ездит за рулём ночью и очень чувствителен к бликам.
- Возраст около 45 лет и старше
- Пресбиопия — с другими нарушениями рефракции или без них
- Начальная катаракта или диоптрии, не подходящие для лазерной коррекции
Как проводится операция
Сначала проводят детальные измерения глаза, чтобы точно рассчитать оптическую силу линзы. В день операции используют анестезирующие капли, а если вы волнуетесь, можно провести лёгкую седацию.
Хирург делает крошечный разрез, разрушает естественный хрусталик ультразвуком и удаляет его, а затем вводит на место новую сложенную линзу. Швы обычно не требуются. Второй глаз часто оперируют через день или несколько дней. Отель, VIP-трансфер и медицинский переводчик организуются до вашего прилёта.
Восстановление и результат
Большинство пациентов начинают видеть лучше в течение одного-двух дней; контрольный осмотр проводится на следующий день после операции на каждом глазу. Несколько недель вы закапываете антибактериальные и противовоспалительные капли и в течение короткого времени не трёте глаза, не плаваете и не поднимаете тяжести.
Зрение вблизи, на средних и дальних расстояниях продолжает улучшаться по мере адаптации мозга к новой линзе, что обычно занимает от одного до трёх месяцев. Ореолы или блики вокруг источников света ночью поначалу встречаются часто и со временем, как правило, становятся менее заметными.
Риски и безопасность
Операции на хрусталике — одни из самых распространённых в офтальмологии, но и они связаны с рисками. Частые эффекты — временная сухость глаз, блики и ореолы ночью. Реже встречаются воспаление, повышение внутриглазного давления, отёк в задних отделах глаза и помутнение капсулы хрусталика через месяцы или годы, которое устраняется быстрой лазерной процедурой.
Редкие, но серьёзные риски — внутриглазная инфекция и отслойка сетчатки, поэтому важно сразу сообщать о боли, ухудшении зрения или вспышках света. Тщательный отбор пациентов, стерильная техника и внимательное наблюдение позволяют свести эти риски к минимуму.
Этапы восстановления
- 1-й деньИзмерения и операция на первом глазу; отдых в отеле.
- 2–3-й деньОсмотр, затем операция на втором глазу.
- 1-я неделяЗаключительный осмотр и вылет домой; ежедневные глазные капли.
- 1-й месяцБольшинство повседневных дел — без очков.
- 3-й месяцАдаптация мозга обычно завершена; зрение стабильно.
Часто задаваемые вопросы
Мне больше никогда не понадобятся очки после замены хрусталика?
Многие пациенты справляются с большинством повседневных дел без очков, но это не гарантировано. Некоторые всё же пользуются очками для чтения очень мелкого шрифта или при слабом освещении.
Сколько служат мультифокальные линзы?
Искусственная линза рассчитана на всю жизнь и не изнашивается. Кроме того, катаракта в этом глазу в дальнейшем развиться не может.
Это то же самое, что операция по удалению катаракты?
Техника операции та же, но различаются показания и линза. При операции Smart Lens используется мультифокальная линза или линза с расширенным диапазоном фокуса, которая подбирается, чтобы уменьшить зависимость от очков.
Будут ли ночью видны ореолы после установки мультифокальной линзы?
Ореолы или блики вокруг источников света — частое явление, особенно в первые месяцы. Обычно они становятся менее заметными по мере того, как мозг адаптируется.
Оперируют ли оба глаза в один день?
Как правило, нет: каждый глаз обычно оперируют в отдельный день с небольшим интервалом. Это позволяет проверить первый глаз перед операцией на втором.
