Kurz gesagt
Bei der Smart-Lens-Operation, auch multifokaler oder refraktiver Linsenaustausch genannt, wird die natürliche Linse des Auges durch eine künstliche Linse ersetzt, die für Nähe, mittlere Distanz und Ferne ausgelegt ist. Jedes Auge dauert in der Regel 15–20 Minuten unter betäubenden Augentropfen, und die meisten Patienten bleiben 5–7 Tage in Istanbul. Das Sehen bessert sich meist innerhalb weniger Tage, während das Gehirn einige Wochen bis Monate braucht, um sich vollständig anzupassen.
Was ist eine Smart-Lens-Operation?
Bei der Smart-Lens-Operation wird Ihre natürliche Linse durch eine dauerhafte künstliche Linse ersetzt, die in mehreren Distanzen scharf stellen kann. Die Technik entspricht der modernen Kataraktoperation (Grauer Star), doch die Linse wird so gewählt, dass Sie seltener eine Brille benötigen.
Multifokale und trifokale Linsen teilen das Licht in verschiedene Brennpunkte für Nähe, mittlere Distanz und Ferne auf. EDOF-Linsen (mit erweiterter Tiefenschärfe) bieten einen fließenderen Übergang mit weniger nächtlichen Lichteffekten, erfordern für sehr kleine Schrift aber unter Umständen eine Lesebrille. Torische Varianten können zusätzlich eine Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) korrigieren. Da die natürliche Linse entfernt wird, können Sie später keinen Grauen Star mehr entwickeln.
Für wen ist sie geeignet?
Die Smart-Lens-Operation eignet sich in der Regel für Erwachsene ab etwa 45 Jahren mit Alterssichtigkeit (Presbyopie), also dem altersbedingten Nachlassen der Lesesehschärfe, mit oder ohne Kurz- bzw. Weitsichtigkeit. Sie ist auch eine Option bei beginnendem Grauen Star oder wenn die Fehlsichtigkeit für eine Laserbehandlung zu stark ist.
Ein Arzt prüft Ihre Eignung persönlich. Multifokallinsen sind möglicherweise nicht geeignet bei bestimmten Erkrankungen der Netzhaut oder des Sehnervs, bei erheblichen Hornhautproblemen oder für Menschen, die viel nachts Auto fahren und sehr blendempfindlich sind.
- Alter etwa 45 Jahre oder älter
- Alterssichtigkeit, mit oder ohne weitere Fehlsichtigkeit
- Beginnender Grauer Star oder für Laser ungeeignete Fehlsichtigkeit
Ablauf des Eingriffs
Zunächst werden detaillierte Messungen am Auge vorgenommen, damit die Linsenstärke präzise berechnet werden kann. Am OP-Tag werden betäubende Augentropfen verwendet, und bei Nervosität kann eine leichte Sedierung gegeben werden.
Der Chirurg setzt einen winzigen Schnitt, zerkleinert die natürliche Linse mit Ultraschall, entfernt sie und setzt die neue Linse gefaltet ein. In der Regel ist keine Naht nötig. Das zweite Auge wird oft einen oder wenige Tage später behandelt. Hotel, VIP-Transfer und medizinischer Dolmetscher werden vor Ihrer Landung organisiert.
Heilung und Ergebnisse
Die meisten Patienten sehen innerhalb von ein bis zwei Tagen besser; am Tag nach jedem Auge findet eine Kontrolle statt. Sie verwenden mehrere Wochen lang antibiotische und entzündungshemmende Augentropfen und vermeiden für kurze Zeit das Reiben der Augen, Schwimmen und schweres Heben.
Das Sehen in der Nähe, in mittlerer Distanz und in der Ferne verbessert sich weiter, während sich das Gehirn an die neue Linse gewöhnt – das dauert meist ein bis drei Monate. Halos oder Blendeffekte um Lichtquellen in der Nacht sind anfangs häufig und werden mit der Zeit oft weniger auffällig.
Risiken und Sicherheit
Die Linsenoperation gehört zu den am häufigsten durchgeführten Augenoperationen, ist aber nicht ohne Risiken. Häufige Effekte sind vorübergehende Trockenheit, Blendung und Halos in der Nacht. Seltenere Probleme sind Entzündungen, erhöhter Augeninnendruck, eine Schwellung im hinteren Augenabschnitt sowie eine Trübung der Linsenkapsel Monate oder Jahre später (Nachstar), die mit einem kurzen Lasereingriff behandelt wird.
Seltene, aber ernste Risiken sind eine Infektion im Augeninneren und eine Netzhautablösung. Deshalb ist es wichtig, Schmerzen, eine Verschlechterung des Sehens oder Lichtblitze sofort zu melden. Sorgfältige Voruntersuchungen, steriles Arbeiten und eine engmaschige Nachkontrolle halten diese Risiken gering.
Heilungsverlauf
- Tag 1Messungen und Behandlung des ersten Auges; Ruhe im Hotel.
- Tag 2–3Kontrolle, danach Behandlung des zweiten Auges.
- Woche 1Abschlusskontrolle und Heimflug; täglich Augentropfen.
- Monat 1Die meisten Alltagsaufgaben gelingen ohne Brille.
- Monat 3Anpassung des Gehirns meist abgeschlossen; Sehen stabil.
Häufig gestellte Fragen
Brauche ich nach einer Smart-Lens-Operation nie wieder eine Brille?
Viele Patienten bewältigen die meisten Alltagsaufgaben ohne Brille, garantiert ist das jedoch nicht. Manche nutzen für sehr kleine Schrift oder bei schwachem Licht weiterhin eine Lesebrille.
Wie lange halten Multifokallinsen?
Die künstliche Linse ist auf ein Leben lang ausgelegt und nutzt sich nicht ab. Zudem können Sie in diesem Auge danach keinen Grauen Star mehr entwickeln.
Ist die Smart-Lens-Operation dasselbe wie eine Kataraktoperation?
Die Technik ist dieselbe, doch Anlass und Linse unterscheiden sich. Bei der Smart-Lens-Operation wird eine multifokale Linse oder eine Linse mit erweitertem Sehbereich gewählt, um die Abhängigkeit von der Brille zu verringern.
Sehe ich nach einer Multifokallinse nachts Halos?
Gewisse Halos oder Blendeffekte um Lichtquellen sind häufig, besonders in den ersten Monaten. Sie werden meist weniger auffällig, sobald sich das Gehirn angepasst hat.
Werden beide Augen am selben Tag operiert?
Meist nicht – in der Regel wird jedes Auge an einem eigenen Tag in kurzem Abstand behandelt. So kann das erste Auge kontrolliert werden, bevor das zweite behandelt wird.
