En bref
Le traitement de l’infertilité masculine commence par la recherche des raisons pour lesquelles un homme a des difficultés à concevoir un enfant, à l’aide d’un spermogramme, d’analyses sanguines hormonales et d’une échographie scrotale. Le bilan prend généralement 1 à 2 jours, et le traitement peut comprendre des changements d’hygiène de vie, des médicaments, une cure de varicocèle ou un prélèvement chirurgical de spermatozoïdes en vue d’une assistance médicale à la procréation. L’amélioration de la qualité du sperme est généralement évaluée après 3 à 6 mois.
Qu’est-ce que l’infertilité masculine ?
On parle d’infertilité lorsqu’un couple n’a pas obtenu de grossesse après un an de rapports réguliers non protégés. Un facteur masculin intervient chez une part importante des couples ; il est donc essentiel d’évaluer les deux partenaires.
Les causes comprennent un nombre ou une mobilité réduits des spermatozoïdes, une varicocèle, des déséquilibres hormonaux, des canaux obstrués, des facteurs génétiques, des infections passées, certains médicaments et des facteurs liés au mode de vie comme le tabac, la chaleur et le poids.
Pour qui ?
Le bilan s’adresse aux hommes dont la partenaire n’a pas obtenu de grossesse après un an d’essais, ou plus tôt si la partenaire a plus de 35 ans ou en cas de problème connu. Il convient aussi aux hommes chez qui des examens antérieurs ont montré très peu ou pas de spermatozoïdes. Un médecin vous examine en personne et étudie les résultats antérieurs que vous apportez.
Déroulement du bilan et du traitement
Votre urologue recueille vos antécédents en toute confidentialité et vous examine. Le spermogramme, les analyses sanguines hormonales et l’échographie scrotale sont généralement réalisés en 1 à 2 jours, complétés par des tests génétiques si nécessaire. Vous recevez ensuite un plan écrit.
Votre hôtel, vos transferts VIP et un interprète médical sont organisés avant votre arrivée, et un coordinateur personnel reste discrètement à vos côtés tout au long de votre séjour.
- Conseils d’hygiène de vie et traitement des infections ou des troubles hormonaux
- Médicaments pour soutenir la production de spermatozoïdes dans certains cas
- Cure microchirurgicale de varicocèle
- Prélèvement chirurgical de spermatozoïdes, comme la micro-TESE, chez les hommes sans spermatozoïdes dans le sperme
- Congélation des spermatozoïdes prélevés en vue d’une assistance médicale à la procréation, comme l’ICSI
Convalescence et résultats
Les examens ne nécessitent aucun temps de récupération. Le prélèvement de spermatozoïdes est une intervention de 1 à 3 heures sous anesthésie générale, et la plupart des hommes reprennent un travail de bureau en quelques jours. Les spermatozoïdes mettant environ trois mois à se former, l’effet des médicaments ou d’une cure de varicocèle est généralement évalué à 3 à 6 mois.
Les examens de suivi peuvent être réalisés dans votre pays et analysés à distance. Le traitement est réalisé à Istanbul par l’équipe médicale de Metropolmed, et 12 mois de suivi sont inclus.
Votre consultation privée
Votre consultation est confidentielle et prend en compte l’ensemble de votre situation, et non un seul examen. Avant votre voyage, votre coordinateur vous demande vos spermogrammes antérieurs, vos résultats hormonaux, vos éventuelles imageries et, si possible, un résumé du bilan de fertilité de votre partenaire. Votre partenaire est la bienvenue à la consultation. Veuillez mentionner vos maladies passées, comme les oreillons, toute chirurgie testiculaire ainsi que les médicaments ou compléments que vous prenez, y compris la testostérone, qui peut réduire la production de spermatozoïdes.
Les consultations ont lieu en tête-à-tête dans une pièce privée, avec un interprète médical si vous en avez besoin, et vous pouvez demander un interprète et un coordinateur homme ou femme. Votre dossier, vos photographies et vos résultats d’examens restent strictement confidentiels et ne sont partagés qu’avec les médecins qui vous soignent. Metropolmed est titulaire de l’autorisation pour patients internationaux du ministère turc de la Santé (USHAŞ AK-0164), et son propre service voyages, agréé TÜRSAB (licence 13032), réserve votre hôtel.
Risques et sécurité
Les analyses de sperme et de sang ne comportent pas de risque notable. Les traitements chirurgicaux peuvent entraîner des douleurs, un gonflement, un saignement, une infection et, après un prélèvement de spermatozoïdes, une baisse temporaire de la testostérone. Des spermatozoïdes ne peuvent pas être retrouvés chez tous les hommes, et aucun traitement ne peut garantir une grossesse.
Un médecin vous examine en personne, vous explique vos chances réalistes et aborde honnêtement les prochaines étapes.
Calendrier de convalescence
- Jour 1Consultation, examen et spermogramme
- Jour 2Analyses sanguines, échographie et plan de traitement
- Semaines 1-4Début du traitement ou de la chirurgie
- Mois 3-6Nouveau spermogramme
- Mois 12Bilan de suivi final
Questions fréquentes
Comment me préparer à un spermogramme ?
La plupart des laboratoires demandent 2 à 5 jours d’abstinence au préalable. Votre coordinateur vous envoie des instructions claires avant votre voyage.
Et si aucun spermatozoïde n’est trouvé dans mon sperme ?
On parle alors d’azoospermie. Des spermatozoïdes peuvent souvent encore être retrouvés dans les testicules grâce à la micro-TESE, selon la cause.
Les changements d’hygiène de vie peuvent-ils vraiment aider ?
Oui. Arrêter de fumer, réduire l’alcool, maintenir un poids sain et éviter la chaleur excessive peuvent améliorer la qualité du sperme en trois mois environ.
Les spermatozoïdes prélevés peuvent-ils être conservés ?
Oui. Les spermatozoïdes prélevés lors de l’intervention peuvent être congelés pour une utilisation ultérieure en assistance médicale à la procréation.
