En bref
La rhinoplastie fermée est une opération de remodelage du nez au cours de laquelle toutes les incisions sont pratiquées à l’intérieur des narines : il n’y a donc aucune cicatrice externe. Elle dure généralement 1,5 à 3 heures sous anesthésie générale, avec 1 nuit d’hospitalisation. La plupart des patients restent environ 7 jours à Istanbul et reprennent le travail après 7 à 10 jours.
Qu’est-ce que la rhinoplastie fermée ?
La rhinoplastie fermée, également appelée rhinoplastie endonasale, est une technique de remodelage du nez sans incision sur la peau située entre les narines. Le chirurgien travaille par l’intérieur du nez pour remodeler l’os et le cartilage.
Comme la peau est moins décollée, le gonflement est souvent un peu moins important et se résorbe légèrement plus vite qu’avec la voie ouverte. La contrepartie est une vision plus limitée, ce qui la réserve plutôt à des modifications ciblées qu’à des reconstructions complexes.
Pour qui ?
La rhinoplastie fermée s’adresse aux patients qui ont besoin de modifications modérées et dont la structure nasale est bonne. Votre chirurgien décide si elle vous convient après avoir examiné votre nez.
- Suppression d’une bosse sur le dos du nez
- Affinement des os du nez
- Légère correction de la pointe
- Redressement d’un nez légèrement dévié
Déroulement de l’intervention
Sous anesthésie générale, le chirurgien pratique des incisions à l’intérieur des narines et décolle la peau de l’os et du cartilage. La bosse est réduite, les os sont rapprochés si nécessaire et le cartilage est remodelé. La cloison nasale peut être corrigée en même temps.
Une petite attelle externe protège la nouvelle forme. Des attelles internes souples peuvent être mises en place et sont retirées après quelques jours.
L’équipe chirurgicale de Metropolmed réalise elle-même l’opération à Istanbul, et un coordinateur personnel vous accompagne de votre premier message jusqu’à votre suivi à 12 mois. Le forfait rhinoplastie comprend les examens pré-opératoires, 1 nuit d’hospitalisation, les médicaments, 6 nuits d’hôtel avec petit-déjeuner, les transferts VIP, un contrôle final et 1 an de suivi par WhatsApp. Votre hôtel, vos transferts VIP et un interprète médical sont organisés avant votre arrivée à Istanbul.
Rhinoplastie fermée ou ouverte
La principale différence entre la rhinoplastie fermée et la rhinoplastie ouverte réside dans la voie d’abord. La rhinoplastie fermée se pratique sans soulever la peau de la columelle, ce qui évite une cicatrice externe et limite le gonflement autour de la pointe.
La rhinoplastie ouverte donne au chirurgien une vue directe des cartilages de la pointe et facilite la mise en place précise de greffons et de points de suture. Pour la réduction d’une bosse avec de légères modifications de la pointe, la voie fermée donne souvent de très bons résultats. Pour une pointe déviée ou très large, ou pour les rhinoplasties secondaires, la voie ouverte est généralement plus fiable.
Convalescence et résultats
Les ecchymoses et le gonflement autour des yeux atteignent généralement leur maximum les 2e et 3e jours et s’estompent en 10 à 14 jours. L’attelle est retirée après environ 7 jours, avant votre retour chez vous.
La plupart des patients reprennent le travail après 7 à 10 jours et évitent les efforts physiques intenses pendant 4 à 6 semaines. Le nouveau profil est visible dès le retrait de l’attelle. Un léger gonflement résiduel, surtout au niveau de la pointe, continue de se résorber jusqu’à 12 mois.
Risques et sécurité
Les risques sont semblables à ceux de toute rhinoplastie : saignements, infection, gêne respiratoire temporaire, asymétrie, irrégularités sur l’arête du nez et, dans certains cas, nécessité d’une reprise. La rhinoplastie fermée ne convient pas à tous les nez, notamment lorsque la pointe nécessite un travail important.
Un médecin examine votre nez en personne et vous dit honnêtement si la voie fermée ou ouverte donnera le meilleur résultat.
Calendrier de convalescence
- Jour 1Nuit à l’hôpital avec attelle.
- Jours 3 à 5Retrait des attelles internes le cas échéant.
- Semaine 1Retrait de l’attelle externe, vol retour.
- Semaine 2La plupart des ecchymoses ont disparu, reprise du travail.
- Mois 12Forme définitive et pointe bien dessinée.
Questions fréquentes
La rhinoplastie fermée laisse-t-elle une cicatrice ?
Aucune cicatrice externe. Toutes les incisions se trouvent à l’intérieur des narines.
La convalescence est-elle plus rapide avec une rhinoplastie fermée ?
Souvent un peu plus rapide, car la peau est moins décollée. Le gonflement met néanmoins jusqu’à 12 mois à se résorber complètement.
La rhinoplastie fermée peut-elle corriger la pointe du nez ?
Elle permet des retouches limitées de la pointe. Si votre pointe nécessite un remodelage ou un soutien important, la voie ouverte est généralement plus prévisible.
La rhinoplastie fermée est-elle incluse dans le forfait rhinoplastie ?
Oui, le même forfait s’applique. Il comprend les examens pré-opératoires, 1 nuit d’hospitalisation, les médicaments, 6 nuits d’hôtel, les transferts VIP et 1 an de suivi par WhatsApp.
