La thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) est couramment utilisée dans les problèmes urologiques et constitue une option importante. Cette méthode, autrefois utilisée pour fragmenter les calculs rénaux, est aujourd’hui également employée à faible dose pour les affections musculosquelettiques douloureuses.
Qu’est-ce que la thérapie par ondes de choc en urologie ?
La thérapie par ondes de choc, ou ESWT, consiste à appliquer des ondes à haute fréquence et sous pression sur la zone affectée à l’aide d’un applicateur à pointe en acier placé à l’extérieur du corps. En urologie, la thérapie par ondes de choc est le plus souvent utilisée récemment pour le traitement de la dysfonction érectile. De plus, l’ESWT est très bénéfique pour des affections telles que la prostatite et la courbure du pénis chez l’homme, ainsi que la sécheresse vaginale et l’incontinence urinaire chez la femme.
Comment se déroule le traitement par ESWT ?
La thérapie par ondes de choc est administrée en envoyant des ondes sur cinq points différents du pénis à l’aide d’un gel. La procédure est indolore ; seul un léger picotement peut être ressenti. Chaque séance dure environ 15 à 20 minutes. Un total de 6 à 24 séances est administré, avec des pauses de 1 à 7 jours entre chaque séance.
Avantages de la thérapie par ondes de choc ESWT
- La thérapie ESWT est indolore,
- Elle ne nécessite pas d’hospitalisation et donne des résultats rapides,
- Une légère rougeur peut apparaître après le traitement, mais il n’y a pas d’autres effets secondaires,
- Les patients peuvent reprendre leur vie quotidienne immédiatement après le traitement,
- Chez certains patients, des améliorations sont visibles dès la première semaine, mais la guérison moyenne commence généralement après un mois,
- Il n’y a pas de limite d’âge pour ce traitement,
- Aucune anesthésie n’est nécessaire pour la procédure.
Caractéristiques de la méthode de traitement ESWT
L’objectif de la thérapie par ondes de choc est de soulager la douleur lors du traitement de la maladie de La Peyronie. Elle réduit le développement des plaques et assure leur assouplissement. Une des caractéristiques importantes de l’ESWT est l’absence d’effets secondaires comparée à d’autres traitements. Une autre caractéristique importante est la rapidité du retour à la vie normale. Les patients ne ressentant pas de douleur pendant le traitement peuvent obtenir des solutions durables. Chaque séance dure 20 minutes.
Zones d’application de la thérapie par ondes de choc ESWT
La thérapie ESWT est utilisée dans le traitement des troubles érectiles chez l’homme. Les recherches montrent que l’ESWT est également très bénéfique pour des maladies telles que la prostatite et la courbure du pénis chez l’homme, ainsi que pour la sécheresse vaginale et l’incontinence urinaire chez la femme.
Traitement ESWT pour la dysfonction érectile
Chez les patients présentant des troubles de l’érection, un traitement de 6 à 18 séances, chacune durant 20 minutes, est appliqué pour soutenir la formation vasculaire dans différentes parties du pénis et résoudre les problèmes érectiles. Les patients peuvent poursuivre leur vie quotidienne après la séance. La thérapie par ondes de choc permet d’obtenir des résultats très satisfaisants chez ces patients. Ces troubles sont plus fréquents chez les hommes de plus de 40 ans, mais leur incidence a également augmenté chez les patients de moins de 40 ans récemment. En cas de troubles érectiles, il est fortement recommandé de consulter un spécialiste en urologie/andrologie.
ESWT dans la prostatite chronique : La thérapie par ondes de choc donne de bons résultats dans le traitement de la prostatite. Les tissus sains sont préservés dans les zones affectées de la prostate grâce à l’ESWT. Une libération de croissance accrue se produit dans la prostate à cause des microtraumatismes. Les lésions tissulaires causées par la prostatite sont corrigées.
ESWT dans la maladie de La Peyronie : La maladie de La Peyronie, également appelée courbure du pénis, doit être diagnostiquée tôt, lorsque la courbure n’est pas encore stabilisée, pour que le traitement soit efficace. Les hommes ressentant une douleur au pénis lors de l’érection doivent consulter un spécialiste. Après le diagnostic et la détermination du stade, un traitement personnalisé est mis en place.
Qui ne sont pas candidats à la thérapie ESWT ?
Si les troubles érectiles sont d’origine hormonale, l’ESWT peut ne pas être efficace. L’ESWT n’est pas appliquée aux personnes souffrant d’infections systémiques ou portant un stimulateur cardiaque.
Comment l’ESWT est-elle appliquée dans la maladie de La Peyronie ?
La maladie de La Peyronie entraîne une calcification et un durcissement de la couche entourant les structures responsables de l’érection dans le pénis. De plus, les patients ressentent une douleur lors de l’érection. La maladie comporte deux phases, aiguë et chronique. La douleur est absente dans la phase chronique. La phase aiguë dure environ 1 an. Des méthodes médicales efficaces peuvent être appliquées pendant cette phase aiguë. Dans la phase chronique, une chirurgie peut être envisagée selon l’état du patient. En cas de troubles érectiles, une prothèse pénienne peut être indiquée en complément du traitement.
Quels problèmes peuvent être résolus avec l’ESWT ?
Chez les patients en phase chronique, des améliorations des symptômes sont observées après l’ESWT, notamment :
- Amélioration des troubles sexuels,
- Amélioration possible des troubles urinaires,
- Amélioration de la qualité de vie.
Comment l’ESWT agit-elle sur la prostatite chronique ?
En cas de prostatite chronique, l’ESWT apporte des améliorations telles que :
- Réduction des contractions musculaires,
- Réduction de la douleur en agissant sur les récepteurs de la douleur,
- Blocage de la transmission des signaux nerveux, éliminant ainsi la douleur,
- Réduction du stress oxydatif dans les tissus prostatiques.
Traitement ESWT dans la prostatite chronique
La prostatite chronique est une maladie inflammatoire de la prostate. Les patients présentent des troubles urinaires, des douleurs inguinales et une éjaculation précoce. L’ESWT est administrée 1 à 2 fois par semaine, pour un total de 6 à 18 séances. Environ 1500 à 3000 ondes de choc sont appliquées par séance. Pendant la procédure, le patient est allongé sur le dos et l’application se fait entre le scrotum et l’anus.
Combien de séances d’ESWT sont appliquées au pénis ?
L’évaluation est réalisée en fonction des symptômes et de l’état du patient. Les traitements varient de 6 à 18 séances. Généralement, jusqu’à 3 séances par semaine peuvent être effectuées.
