L’infertilité est une condition courante observée ces derniers temps. Elle est communément appelée stérilité. Les habitudes alimentaires malsaines, l’augmentation du tabagisme et de la consommation d’alcool rendent malheureusement difficile la conception pour les couples. Alors qu’on considérait auparavant ce problème principalement chez la femme, l’infertilité est désormais fréquemment observée chez l’homme à notre époque moderne. Comparé au passé, l’homme est maintenant conscient de ce problème et cherche un traitement. Il existe diverses méthodes de traitement pour l’infertilité masculine.
Qu’est-ce que l’infertilité, également appelée stérilité ?
L’infertilité, également appelée stérilité, est définie comme l’absence de grossesse malgré des rapports sexuels actifs et non protégés pendant un an.
Chez l’homme, les problèmes liés à la stérilité peuvent parfois être détectés par un examen physique et une analyse du sperme. Cependant, des analyses hormonales, une échographie et des tests génétiques spécifiques peuvent parfois être nécessaires. Après avoir évalué les personnes souhaitant avoir des enfants, il convient de les informer qu’il est possible de concevoir naturellement en plus des traitements tels que l’insémination artificielle et la fécondation in vitro (FIV).
Comment reconnaître l’infertilité ?
Lorsque les couples consultent pour une infertilité masculine, un examen conjoint est nécessaire. Ce n’est pas seulement un examen centré sur la femme ; les examens concernant l’homme sont également essentiels. Une évaluation complète est requise lors de l’examen des hommes pour la stérilité. Il est nécessaire d’investiguer depuis combien de temps ils essaient d’avoir des enfants, la durée des rapports sexuels non protégés, s’ils ont eu des enfants dans des mariages précédents le cas échéant, et s’il existe des problèmes liés aux troubles de l’érection chez les hommes. L’infertilité, ou stérilité, n’est pas uniquement un problème du système reproducteur ; certains problèmes de santé chez l’homme peuvent aussi affecter la santé reproductive et la capacité à avoir des enfants.
L’infertilité liée à l’homme peut profondément affecter les couples. Elle peut mener à la reconnaissance d’une insuffisance chez ces couples et créer des problèmes entre eux. L’infertilité masculine est définie comme l’absence de grossesse due à des problèmes dans le système reproducteur masculin. Les problèmes dans les canaux spermatiques chez l’homme, visibles sous forme d’infertilité, sont liés à l’incapacité de produire une quantité suffisante de sperme.
Alors, quelles sont les causes de cette stérilité observée chez les hommes ?
La stérilité chez l’homme peut survenir pour diverses raisons :
- Varicocèle
- Facteurs hormonaux et génétiques
- Maladies inflammatoires antérieures et blocages résultants dans les canaux spermatiques
- Interventions chirurgicales antérieures
- Anomalies congénitales
- Facteurs environnementaux
- Facteurs chimiques
- Infections
- Anomalies spermatiques
- Maladies génétiques
Quels traitements sont disponibles pour la stérilité ?
Les patients dont les antécédents sont minutieusement examinés doivent subir un examen urologique. Lors de cet examen, la structure, la taille, les dimensions et la présence de testicules non descendus dans les organes doivent être évaluées. Surtout chez les hommes, un examen du pénis est crucial. La courbure du pénis, la taille des testicules et la possibilité de canaux spermatiques étroits doivent être examinés en détail.
Analyse du sperme
Après un examen général du corps, des tests de laboratoire doivent être réalisés. Des analyses du sperme doivent être effectuées, et pour ce test, la personne doit se rendre au laboratoire après au moins 3 jours d’abstinence sexuelle, c’est-à-dire sans éjaculation pendant 3 jours.
Analyse du sperme
L’analyse du sperme est le premier test pour déterminer la qualité du sperme. Il est important de réaliser l’analyse du sperme deux fois avec un intervalle de 3 à 4 semaines pour plus de précision.
Tests sanguins et hormonaux
La vérification des valeurs de FSH, LH, testostérone et prolactine nous aidera à obtenir des résultats concernant la stérilité masculine. Il est crucial de réaliser les tests recommandés avant d’appliquer ces traitements.
Biopsie testiculaire
Si les résultats hormonaux sont négatifs, il peut être bénéfique de prélever des biopsies des deux testicules.
En cas de suspicion de stérilité, l’homme ou la femme doit-il consulter un médecin en premier ?
Les deux personnes doivent consulter un médecin simultanément ; cependant, il peut être utile que l’homme réalise d’abord les tests. En effet, les tests effectués chez l’homme sont plus simples et fournissent des résultats rapidement.
Comment se produit le blocage, qui est une cause courante de stérilité, dans les canaux ?
Les blocages dans les canaux peuvent être attribués à quatre raisons différentes :
- Des blocages peuvent être observés à cause de kystes qui se développent au fil du temps.
- Des blocages peuvent apparaître après que les canaux ont été ligaturés à l’aide de la technique contraceptive appelée « vasectomie ».
- Il peut s’agir d’une malformation congénitale, due à l’absence de développement des canaux d’évacuation du sperme à cause de facteurs génétiques.
- Les blocages peuvent aussi résulter de certaines conditions transmises par les rapports sexuels, comme la gonorrhée.
Les blocages causant la stérilité peuvent être traités avec succès dans de nombreux cas grâce à des microchirurgies spéciales et des méthodes endoscopiques, permettant ainsi aux femmes de devenir enceintes.
